変形性股関節症の治療方法

日常生活指導

股関節に負担をかけない生活を指導します。具体的にはしゃがみこみ、和式トイレ、長距離歩行、階段昇降などを可能な範囲で避けて頂き、エレベーターなどの使用をお勧めます。

体重コントロール

変形性股関節症進行の大きな要因は肥満です。自己肥満度指標であるBMI (body mass index) = 体重[kg] ÷ ( 身長[m] × 身長[m] ) を自覚して頂き、減量を指導します。BMIの正常値は20-24とされています。

内服治療

一般的に非ステロイド性抗炎症薬など様々な鎮痛剤や湿布の投与が行われています。
鎮痛剤について現在医学の進歩に伴い多くの種類の薬剤を使用することが可能となりました。
コンドロイチン酸、ヒアルロン酸などのサプリメント内服効果の確実性は現在までに明らかではありません。

リハビリ治療（理学療法）

痛みを軽減するために股関節の可動域練習や、姿勢保持・動作時の股関節への負荷を減らすために筋力をつけるトレーニングを指導します。
疾患や個々の患者さんの状態に応じて、必要な機能は変わるため初回リハビリの際に身体機能の評価や日頃の動きについてなど問診を実施し、それを基に治療を進めていきます。

可動域練習

股関節が動かなくなると、腰や膝に負担がかかり、こちらも悪くなってしまうことを多く認めます。患者さんの中には股関節だけでなく、膝や腰の手術もしなければならない患者さんも見えます。その様にならないためにも専門のリハビリ指導により関節が固まらないように訓練することも大切です。

また股関節が動かなくなると、腰や膝関節に負担がかかり、こちらも悪くなってしまうことを多く認めます。他の関節を一緒にケアしておくことが大切です。

筋力トレーニング

歩くときに重要なおしりの筋肉（外転筋・伸展筋）を中心に筋力低下が進むと股関節の変形が進行します。そのためにもプール内歩行やチューブトレーニングなど専門のリハビリ指導を受けられることをお勧めします。
当院ではリハビリでの筋力訓練指導や定期的に患者さん皆で合同で行う運動療法などを行っています。

装具療法

脚の長さが異なると、腰の骨が曲がり（側彎症）や膝に負担がかかり、腰椎すべり症、変形性脊椎症、変形性膝関節症などの悪化の原因となります。靴の底に厚みをつけて（補高）、その様なことが生じるのを予防します。また腰の変形もある方にはコルセットを作成し、変形悪化を予防します。